南方日報訊 (特派記者/雷雨 吳哲)“連日來傷醫事件接二連三,我作為一個衛生行政管理者,很焦急!想做些呼籲。”昨天凌晨1時30分,全國政協委員、廣州市政協副主席、廣州市衛生局局長陳怡霓給本報記者打來電話,說有幾句話不吐不快。在電話中,陳怡霓委員呼籲,室內設計將更多財力投向基層醫院,同時加大全科醫師培訓力度。
  建議讓病人簽“病情抗癌食物有哪些風險通告書”
  陳怡霓說,目前關鍵字一些病人對疾病治療的期望值太高,希望病著進來,就要健康出去。據瞭解,在美國,每個病人走進診所或醫院,都先簽“病情風險通告書”。醫護人員向病人解釋清楚,病人簽名,醫生簽名,第三者(護士)即證人簽名,存放病案中,即有法律效果。簽完“病情風險通告書”醫生才開始法律上的醫患關係。醫生有職業的法律責任,病人有明白醫學不完美和未知的風險責任。簽約必須解釋病情,創造一個醫生與病人溝通的機會。國家衛計委推出簽約不收紅包,她個人認為更應該簽這個“病情風險通告書”。
  要下決融資心建立全科醫師隊伍
  陳怡霓認為,我國目前醫患關係的惡化,除了以藥養醫的體制性癥結外,還有一個很重要的原因是我們的基層醫療還是很薄弱,病人全部跑大醫院。大醫院專科醫師一方面港式飲茶沒有足夠的時間精力和病人溝通,一方面沒有參與病人家庭醫生式的健康管理,對病人情況不夠熟悉,很容易引起誤解和曲解。
  “如果我們居民在身邊的社區醫療機構、鎮衛生院有熟悉並能信任的全科大夫為他們做疾病預防、健康管理,悉心為他們看病,詳細解釋,讓病人能參加臨床決策,需要轉診到大醫院或專科醫院時,全科大夫和病人一起商量並幫忙轉診,我相信醫患矛盾就會慢慢化解。”陳怡霓表示,如果80%病人由全科醫師負責健康管理,大醫院、專科醫院不會人滿為患,醫師也會相對有較多時間和病人溝通,醫患矛盾也會相應減少,這正是醫改希望達到的目標。
  陳怡霓認為,但目前這個最需要建立起來的機制還沒得到各方支持,所以她反覆呼籲要加大財力投入到基層醫療衛生體系建設(主要包括社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等),尤其要加大全科醫師培訓力度,要真正解決全科醫師待遇和職業發展前景問題等等,才能吸引到醫科畢業生入職全科醫師,並儘快把他們培養成一支居民信任的全科醫師隊伍。
  “目前,各方面對全科醫師隊伍的建立問題沒有下大決心。不下這個決心,我們就解決不了‘看病難’問題,就解決不了醫患關係緊張問題。”陳怡霓說。  (原標題:呼籲更多財力投向基層醫院)
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